捐卵：流程、捐卵人和试管婴儿

捐卵项目的存在，为很多患者提供了拥有孩子的机会。在所有的生殖治疗中，捐卵项目的怀孕率位居首位。 捐卵项目适合什么人呢？ 无可用卵子的女性、超过45岁的高龄女性、有多次失败IVF周期的女性或者需要捐卵人的同志等， 这些人群需要捐卵人。

如果患者已经决定采用捐卵项目，他们通过捐卵中介选择合适的捐卵人 。 大部分患者会按照女性患者的外在特征匹配捐卵人，当然也会考虑捐卵人的家族史、体格或者学术方面。血型不会影响捐卵结果，所以不必根据女性患者的血型而选择捐卵人。

捐卵人通常是年芳20左右，在校学生，或者刚毕业的，又或者是已经就业的女性。值得注意一点：捐卵中介多为非医界人员经营。因此与口碑良好的中介公司合作尤为重要，因为他们所提供的信息真实、透明。

心理和法律因素

患者选定捐卵人后，捐卵人则需要进行一系列的筛查。她们需要见心理医生，进行心理评估； 与遗传咨询师沟通，进行遗传筛查。 她们必须看生殖专家，进行一系列的传染性疾病筛查。 这是FDA强制性要求，必须在30天内完成。

捐卵人必须有律师代表，所以其决定具备约束力。 一旦所有的法律文件签署， 则可以进入捐卵周期。 大部分捐卵是匿名的。当然如孩子年满18岁后，准父母和孩子也有机会和捐卵人见面。需要重申的是，这是个案，不是针对所有捐卵人。决定权掌握在准父母手中，而非捐卵人。

传统捐卵

传统的捐卵：患者从捐卵中介选定捐卵人。捐卵人医学检查合格后，开始进入试管婴儿周期。 通过注射荷尔蒙，催生多颗卵子。这些催生的卵子，在平常情况下，每个月也都会丢失掉。也就是说，催生卵子不会影响捐卵人的未来生育力。 卵子成熟后，在手术室内，麻醉下，把卵子从卵巢中取出，提供给准父母，准父亲的精子会被注射进卵子内，做成受精卵（胚胎），胚胎发育到第五天，我们把胚胎移植进准母亲的子宫内， 多余的胚胎会被冷冻起来， 这个时候胚胎还不具备生命力。

采用捐卵的母亲经常问的一个问题就是：我和宝宝之间是什么关系？ 确实如此，卵子和精子的DNA确实影响宝宝的性格方面；称之为表观遗传学，而且我们也正了解到更多。 在女性的子宫内，母亲开始真正影响胎儿的DNA，实际上是把分子放到胎儿的DNA上，那些分子影响宝宝的个性、智力发育问题和可能的许多人类生存现象等， 这些我们都在了解之中。因此真正的母性始于子宫。

成功率

我们观察到，冷冻胚胎的怀孕率可以和新鲜胚胎相媲美。冷冻还是新鲜，这都不重要。因为我们看到同样的标准。冷冻胚胎移植的好消息是如果第一次移植没有成功怀孕，则立刻就有后备方案。 捐卵的成功率是66%，如果第一次胚胎移植成功，则可以几年后，采用冷冻胚胎再要第二个孩子。

在我们诊所，我们擅长共享卵子捐赠项目。

根据我的观察，患者很难驾驭卵子捐赠项目中的捐卵人、中介和所有的移动部分。我们诊所寻找捐卵人、出色的捐卵人、已证实的捐卵人， 把他们提供给我们的患者。

共享捐卵和传统捐卵一样，捐卵人都要进行相同的筛查。我们得到更多的卵子，而很多患者并不需要那么多的卵子。 举例而言，一个出色的捐卵人将生产16颗卵子，而一对夫妻获得8颗还有其余8颗， 因为是已证实的捐卵人，我们通常能得到3个或者更多的优质胚胎，我们称之为囊胚。 每个囊胚的出生率是66%， 因此我们移植一个囊胚，其余的冷冻起来。如果患者首次胚胎移植没有怀孕，则免费做第二次和第三次胚胎移植。

我们的项目是真正地与捐卵人、患者建立合作关系。 找到优秀的捐卵人、已证实的捐卵人， 生产高质量的卵子和已证实的卵子。分配一部分卵子可以帮助患者有多次机会拥有一个孩子。 当然，最大好处是比传统捐卵项目成本更低。

冷冻卵子

目前对于冷冻卵子银行中的冷冻卵子需求增加。

冷冻捐卵就是把取卵时未使用的卵子冷冻起来，供未来所需。 冷冻捐卵的好处是卵子是现成的， 患者可以购买卵子，立刻解冻受精并有机会怀孕。 当然也有不足。 新鲜胚胎或者冷冻胚胎的出生率是66%。 我们所观察到的冷冻卵子的出生率是55%，虽然还不错，但是比新鲜的更低些。 还有冷冻卵子无法获得像新鲜卵子那样多的胚胎。 冷冻卵子存在更多变数，因为卵子冷冻过后，会更加脆弱。

寻求冷冻卵子的患者应该和这样的诊所合作：照顾过该捐卵人及这个诊所的胚胎学家亲自冷冻的卵子。 谨慎的患者应该注意，不管是在哪冷冻卵子和治疗捐卵人，之后运送到从未与捐卵人合作过的诊所或者实验室， 确实会降低怀孕率。

寻求冷冻卵子是个好选择， 不过患者应该寻求这样的诊所：照顾捐卵人并由同一个胚胎学家采用最好的设施设备冷冻并解冻卵子。